作准备高考，女生如何正确用药避开生理期？

时间已经前行了 6 年底，意味着万众追捧的中考即将来临。近日，一则关于「女学生备战中考为避祸生理期服CPA」的电视新闻登上头条成了热门话题。

原来，余姚苏州 17 岁的年级女学生小青每次生理期都痛苦万分，不料再多受孕早就和中考打滑，为避祸开受孕期，她从 5 年底 18 日开始天天摄入CPA。我数年前受邀中考时，班主任老师早早就在学长告知女学生必要时上医院请医生指导适用类固醇病人，避祸免因为痛经阻碍中考展现出。

网友对此分两派观念，一派认为CPA健康合理，十年寒窗不更易，中考关键时刻很难因为痛经阻碍展现出；一派则认为摄入CPA损害身体健康，很难适用。两派观念好像都有用意，那么本文我们来谈谈如何无论如何用药避祸开生理期。

痛经的前提

痛经为最少用的护理人员副作用之一，指行经前后或受孕期显现下腹部咳嗽、坠胀，伴有腰酸或其他患病，副作用严重阻碍生活习惯质量者。痛经分为原发特质痛经和自体两类，原发特质痛经指胚胎器官无器质特质出血的痛经，占痛经 90% 以上。原发特质痛经的再次发生主要与受孕时乳房增生以次含量增高有关。

原发特质痛经的类固醇病人

1. 以次合成抑制剂：

通过抑制以次合成酶的活特质降低以次产生，防止过强乳房收缩和痉挛，从而消除或消除痛经，该镇静剂病人有效率可曾达 80%。受孕早些即开始摄入吗啡佳，连服 2~3 日。美国 FDA 批准的用作病人痛经的类固醇有抗炎药、酚洛芬、甲氯芬酸、双氯芬酸、萘普生。抗炎药 200~400 mg，每日 3~4 次，或酚洛芬 50 mg，每日 3 次。主要哮喘包括十二指肠、神经系统及过敏等特别。

2. 口服CPA：

针对摄入以次合成抑制剂无效或是效果很差的副作用，可以单用或者联合适用口服CPA病人原发特质痛经，曾达 90%。以外主要选用短效口服CPA用作原发特质痛经的病人。

（1）前提：当有月经周期时，显现高水平的以次，使乳房收缩和乳房肌肉恶性肿瘤导致痛经。CPA可以通过抑制月经周期，降低以次和血栓以次，降低乳房增生厚度，受孕血量及以次降低，从而消除痛经。

（2）适用方式：短效口服CPA从受孕周期第 5 天开始，每晚服药 1 片，连服 22 天，后曾很难整年（ 一般于中毒者后 24 天就可能再次发生撤走特质的出血，并且形工受孕周期）。再多服药仍然无须要从受孕早些的第 5 天开始 。对于小青而言，从 5 年底 18 日开始口服CPA，确实太迟，难以避祸免中考后曾受孕的到来。

（3）CPA适用禁忌证以及哮喘：充血特质脑出血或有其他出血倾向副作用无需则有。主要哮喘有类早孕反应、闭经、乳汁降低等反应。

口服CPA中的雌激以次和孕激以次虽然是类似物的，但发挥作用与人体自身分泌的激以次是一样的，模拟的是人体的自然状态，不断改进的口服CPA中雌激以次含量非常多于，只有 20～35ug，这种浓度已被公认为是较公共安全的浓度，大量公共卫生清查参考资料也证明其危害发挥作用极小。

一大多服药者不会显现短期患病，如类早孕反应，表现为黄疸、恶心、食欲减退等，大多数这些反应不会日渐绝迹，但是如果副发挥作用短时间实际上，则不建言适用口服CPA病人原发特质痛经。

据欧美引述，痛经是成年人女孩最少用的一种副作用，大约 60% 的女孩有这些副作用，还有 14% 的女孩因痛经阻碍学习。在欧美，适用CPA病人原发特质痛经已经非常普遍，而国内较多于。

因为CPA含有激以次，而大众一听说「激以次」两个字就像是听到一样，更何况用作成年人的女孩，这都取自于大多医务人员及大众对此的不了解。

像 17 岁的年级女学生小青这类有突出的痛经者，首选病人类固醇应是以次合成抑制剂镇静剂，但是如果治果不突出，或是疗后仍很难正常学习、考试，如无禁忌证者，可考虑领域口服CPA展开病人。

对于即将受邀中考的女学生，为了避祸免中考时因痛经而阻碍考试，适用口服CPA病人是合情、合理、无论如何的，医生给予开具处方，是无论如何的医疗不道德。女学生备战中考为避祸生理期服CPA无可非议。

请注意

1. 谢幸，苟文丽. 妇产科学第八版 [M]. 北京：人民卫生出版社，2013.

2. 林农, 渠洋, 张维嘉. 口服CPA的非节育益处 [J]. 亚太地区胚胎健康/计划生育时尚杂志,2009,28(2):89-92.

3. 杨宝峰, 苏定马克斯·. 药理学第八版 [M]. 北京：人民卫生出版社，2013.

4. 韩向阳. 甾体CPA对某些疾病的病人发挥作用 [J]. 欧美实用护理人员与产科时尚杂志,2005,21(1):19-21.

5. 张文韬, 赵勤莉, 杨永秀. 复方口服CPA病人原发特质痛经的系统评分 [J]. 亚太地区妇产科学时尚杂志,2012,39(4):399-401,404.

主笔： 于昉