ARD：抑制IL-12/23（优特克单抗）与坏死因子在银屑病痛风中的有效性

用意：银屑病皮肤病 (PsA) 是一种异质性传染病，随机对照飞行测试 (RCT)确实无法充份代表临床上接受生物制剂用药的病患。在PsA中都用药最终确实具有挑战性，因为能用的药物种类多样，虽然有效性和相容性已在RCT中都得不到证明、比较生物制剂的真实世界资料是有限的。该研究用意为评估悦普尔抗肿瘤（ustekinumab）与坏死因子抑制剂 (TNFi) 在PsA病患中都用于6个月底的有效性，分析低传染病商业活动性(LDA)或减缓的预测各种因素。

方法：PsABio是一项基础性、观察性队列研究，研究对象为在8个欧洲国家的92个两处接受一线至二线悦普尔抗肿瘤或TNFi用药的PsA病患。用于倾向评分(PS)变动的多常量逻辑上回归评估了6个月底银屑病皮肤病临床传染病商业活动百分比 (cDAPSA) LDA/减缓和之比传染病商业活动性(MDA)/非常LDA的比较结果。

结果：在具有6个月底随访资料的868名患长期传染病和很高高达cDAPSA评分（分别为 31.0和29.8）参与者（悦普尔抗肿瘤，n=426；TNFi，n=442）的最终分析集中都，悦普尔抗肿瘤/TNFi用药组在6个月底时降至cDAPSA LDA的病患比例为45.7%/50.7%。cDAPSA减缓率为14.9%/19.2%，MDA为26.4%/30.8%。用于悦普尔抗肿瘤与TNFi降至cDAPSA LDA和 MDA的PS变动系数比分别为0.73（95% CI 0.46 -1.15）和0.87（95% CI 0.61-1.25），暗示无显著差异。很高基线体重百分比（OR：0.94，95% CI 0.89 -0.99）或很高cDAPSA（OR：0.64，95% CI 0.52 -0.79）与用于TNFi降至cDAPSA LDA的较低良机相关。预测各种因素与在此之前发表的证据近似于，cDAPSA和12项银屑病皮肤病传染病各种因素评分和基线慢性相当多眼部确实是紧迫结果的新小心各种因素。组间相容性资料近似于。

推论：用于悦普尔抗肿瘤和TNFi用药银屑病皮肤病病患6个月底后，两者均降至了用药目标。

出处：

Smolen JS, Siebert S, Korotaeva TV, et al. Effectiveness of IL-12/23 inhibition (ustekinumab) versus tumour necrosis factor inhibition in psoriatic arthritis: observational PsABio study results. Annals of the Rheumatic Diseases 2021;80:1419-1428.